hírek

Az oxigénterápia nagyon elterjedt eszköz a modern orvosi gyakorlatban, és a hipoxémia kezelésének alapvető módszere.A gyakori klinikai oxigénterápiás módszerek közé tartozik az orrkátéter oxigén, az egyszerű maszk oxigén, a Venturi maszk oxigén stb. A megfelelő kezelés biztosítása és a szövődmények elkerülése érdekében fontos megérteni a különböző oxigénterápiás eszközök funkcionális jellemzőit.

Az oxigénterápia leggyakoribb indikációja az akut vagy krónikus hypoxia, amelyet tüdőfertőzés, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), pangásos szívelégtelenség, tüdőembólia vagy sokk okozhat akut tüdősérüléssel.Az oxigénterápia jótékony hatású égési sérülések, szén-monoxid- vagy cianid-mérgezés, gázembólia vagy más betegségek esetén.Az oxigénterápiának nincs abszolút ellenjavallata.

Orrkanül

Az orrkátéter egy rugalmas cső két lágy ponttal, amelyet a páciens orrlyukaiba helyeznek.Könnyű és használható kórházakban, betegek otthonában vagy máshol.A csövet általában a páciens füle mögé tekerjük, és a nyak elé helyezzük, és egy elcsúsztatható hurokcsattal rögzíthetjük a helyén.Az orrkátéter fő előnye, hogy a páciens kényelmesen érzi magát, és az orrkátéterrel könnyen tud beszélni, inni és enni.

Amikor az oxigént orrkáteren keresztül juttatják be, a környező levegő különböző arányban keveredik oxigénnel.Általánosságban elmondható, hogy minden 1 l/perc oxigénáramlás-növekedés esetén a belélegzett oxigénkoncentráció (FiO2) 4%-kal nő a normál levegőhöz képest.A percszellőztetés, vagyis az egy perc alatt be- vagy kilélegzett levegő mennyiségének növelése, illetve a szájon keresztül történő légzés azonban hígíthatja az oxigént, ezáltal csökkentve a belélegzett oxigén arányát.Bár az oxigénszállítás maximális sebessége az orrkatéteren keresztül 6 l/perc, az alacsonyabb oxigénáramlási sebesség ritkán okoz orrszárazságot és kellemetlen érzést.

Az alacsony áramlású oxigénszállítási módszerek, mint például az orrkátéterezés, nem különösebben pontos becslések a FiO2-ra vonatkozóan, különösen ha összehasonlítjuk a légcső intubációs lélegeztetőgépen keresztül történő oxigénszállítással.Amikor a belélegzett gáz mennyisége meghaladja az oxigénáramot (például magas percenkénti lélegeztetéssel rendelkező betegeknél), a páciens nagy mennyiségű környezeti levegőt lélegez be, ami csökkenti a FiO2-t.

Oxigén maszk

Az orrkátéterhez hasonlóan egy egyszerű maszk is pótlólagos oxigénnel látja el a betegeket, akik önállóan lélegeznek.Az egyszerű maszknak nincsenek légzsákjai, és a maszk két oldalán lévő kis lyukak lehetővé teszik a környezeti levegő bejutását, amikor belélegzik, és kilégzéskor elengedik.A FiO2-t az oxigénáramlás sebessége, a maszk illeszkedése és a páciens percenkénti lélegeztetése határozza meg.

Általában az oxigént 5 liter/perc áramlási sebességgel szállítják, ami 0,35-0,6 FiO2-t eredményez.A vízgőz lecsapódik a maszkban, jelezve, hogy a beteg kilélegzi, és friss gáz belélegzésekor gyorsan eltűnik.Az oxigénvezeték leválasztása vagy az oxigénáramlás csökkentése azt eredményezheti, hogy a páciens elégtelen oxigént lélegez be, és újra belélegzi a kilélegzett szén-dioxidot.Ezeket a problémákat azonnal meg kell oldani.Egyes betegeknél a maszk össze van kötve.

Nem lélegző maszk

A nem ismétlődő légzőmaszk egy módosított maszk oxigéntartállyal, visszacsapó szeleppel, amely lehetővé teszi az oxigén kiáramlását a tartályból belégzéskor, de kilégzéskor lezárja a tartályt, és lehetővé teszi a tartály 100%-os oxigénnel való feltöltését.Az ismétlődő légzőmaszk nem képes elérni, hogy a FiO2 elérje a 0,6-0,9-et.

A nem ismétlődő légzőmaszkok felszerelhetők egy vagy két oldalsó kipufogószeleppel, amelyek belégzéskor záródnak, hogy megakadályozzák a környező levegő belélegzését.Kilégzéskor nyissa ki, hogy minimalizálja a kilégzett gáz belélegzését és csökkentse a magas szénsav kockázatát