A 21. századba lépve a hőhullámok gyakorisága, időtartama és intenzitása jelentősen megnőtt; A hónap 21-én és 22-én a globális hőmérséklet két egymást követő napon is rekordmagasságot döntött. A magas hőmérséklet számos egészségügyi kockázathoz vezethet, például szív- és légzőszervi megbetegedésekhez, különösen az olyan érzékeny populációknál, mint az idősek, a krónikus betegségek és a túlsúly. Az egyéni és csoportos szintű megelőző intézkedések azonban hatékonyan csökkenthetik a magas hőmérséklet egészségre gyakorolt káros hatásait.
Az ipari forradalom óta a klímaváltozás 1,1 °C-os globális átlaghőmérséklet-emelkedéshez vezetett. Ha az üvegházhatású gázok kibocsátását nem sikerül jelentősen csökkenteni, a globális átlaghőmérséklet várhatóan 2,5-2,9 °C-kal emelkedik a század végére. Az Éghajlatváltozási Kormányközi Testület (IPCC) egyértelmű következtetésre jutott, hogy az emberi tevékenységek, különösen a fosszilis tüzelőanyagok égetése okozza a légkör, a szárazföld és az óceánok általános felmelegedését.
Az ingadozások ellenére összességében a szélsőségesen magas hőmérsékletek gyakorisága és időtartama növekszik, míg a szélsőséges hidegeké csökken. Az olyan összetett események, mint az aszályok vagy a hőhullámokkal egyidejűleg bekövetkező erdőtüzek, egyre gyakoribbak, és gyakoriságuk várhatóan tovább fog növekedni.
Egy friss tanulmány szerint 1991 és 2018 között 43 országban, köztük az Egyesült Államokban is, a hőség okozta halálesetek több mint egyharmada antropogén üvegházhatású gázok kibocsátásának tulajdonítható.
A szélsőséges hőség egészségre gyakorolt széles körű hatásának megértése kulcsfontosságú a betegek kezelésének és az orvosi szolgáltatásoknak az irányításához, valamint az emelkedő hőmérséklet mérséklésére és az ahhoz való alkalmazkodásra irányuló átfogóbb stratégiák kidolgozásához. Ez a cikk összefoglalja a magas hőmérséklet okozta egészségügyi kockázatokra, a magas hőmérséklet veszélyeztetett csoportokra gyakorolt túlzott hatására, valamint az ezen kockázatok enyhítését célzó egyéni és csoportszintű védőintézkedésekre vonatkozó epidemiológiai bizonyítékokat.
Magas hőmérsékletnek való kitettség és egészségügyi kockázatok
A magas hőmérsékletnek való kitettség rövid és hosszú távon egyaránt súlyosan befolyásolhatja az emberi egészséget. A magas hőmérséklet közvetett módon is hatással van az egészségre olyan környezeti tényezőkön keresztül, mint a termés minőségének és mennyiségének csökkenése és romlása, valamint a vízellátás csökkenése, valamint a talajközeli ózonszint növekedése. A magas hőmérséklet egészségre gyakorolt legnagyobb hatása szélsőséges hőviszonyok között jelentkezik, és a történelmi normákat meghaladó hőmérsékletek egészségügyi hatásai széles körben elismertek.
A magas hőmérséklettel összefüggő akut betegségek közé tartozik a hőkiütés (apró hólyagok, papulák vagy gennyes pustulák, amelyeket a verejtékmirigyek elzáródása okoz), a hőgörcsök (fájdalmas, akaratlan izom-összehúzódások, amelyeket kiszáradás és az izzadás miatti elektrolit-egyensúlyhiány okoz), a forró vizes duzzanat, a hőájulás (általában hosszú ideig tartó állás vagy testtartásváltoztatás magas hőmérsékleten, részben a kiszáradás miatt), a hőkimerültség és a hőguta. A hőkimerültség általában fáradtságként, gyengeségként, szédülésként, fejfájásként, erős izzadásként, izomgörcsökként és szapora pulzusként jelentkezik; A beteg maghőmérséklete emelkedhet, de mentális állapota normális. A hőguta a központi idegrendszer működésének megváltozására utal, amikor a maghőmérséklet meghaladja a 40 °C-ot, ami több szerv elégtelenségéhez és halálhoz vezethet.
A hőmérséklet történelmi normáktól való eltérése komolyan befolyásolhatja a magas hőmérséklethez való fiziológiai toleranciát és alkalmazkodóképességet. Mind az abszolút magas hőmérséklet (például 37 °C), mind a relatív magas hőmérséklet (például a történelmi hőmérsékletek alapján számított 99. percentilis) magas halálozási arányhoz vezethet hőhullámok idején. Még extrém hőség nélkül is, a meleg időjárás károsíthatja az emberi szervezetet.
Még a légkondicionálás és az alkalmazkodási folyamatban szerepet játszó egyéb tényezők ellenére is közeledünk fiziológiai és társadalmi alkalmazkodóképességünk határaihoz. A kritikus pont magában foglalja a meglévő energiainfrastruktúra hosszú távú hűtési igények kielégítésére való képességét, valamint az infrastruktúra bővítésének költségeit ezen igények kielégítése érdekében.
Magas kockázatú populáció
Mind a fogékonyság (belső tényezők), mind a sérülékenység (külső tényezők) megváltoztathatja a magas hőmérséklet egészségre gyakorolt hatását. A marginalizált etnikai csoportok vagy az alacsony társadalmi-gazdasági státusz kulcsfontosságú tényező a kockázat befolyásolásában, de más tényezők is növelhetik a negatív egészségügyi hatások kockázatát, beleértve a társadalmi elszigeteltséget, a magas életkort, a társbetegségeket és a gyógyszerszedést. A szív-, agyi érrendszeri, légzőszervi vagy vesebetegségben, cukorbetegségben és demenciában szenvedő betegek, valamint a vízhajtókat, vérnyomáscsökkentőket, egyéb szív- és érrendszeri gyógyszereket, egyes pszichotróp gyógyszereket, antihisztaminokat és egyéb gyógyszereket szedő betegek fokozottan ki vannak téve a hipertermiával összefüggő betegségek kockázatának.
Jövőbeli igények és irányok
További kutatásokra van szükség az egyéni és közösségi szintű hőguta-megelőzési és hűtési intézkedések előnyeinek megértéséhez, mivel számos intézkedés szinergikus előnyökkel jár, mint például a parkok és más zöldterületek, amelyek növelhetik a sporttevékenységeket, javíthatják a mentális egészséget és a társadalmi kohéziót. Meg kell erősíteni a hővel kapcsolatos sérülések szabványos jelentését, beleértve a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (BNO) kódokat is, hogy azok a magas hőmérséklet egészségre gyakorolt közvetett hatásait is tükrözzék, ne csak a közvetlen hatásokat.
Jelenleg nincs egyetemesen elfogadott definíció a magas hőmérséklettel összefüggő halálesetekre. A hőséggel összefüggő betegségekre és halálesetekre vonatkozó egyértelmű és pontos statisztikák segíthetnek a közösségeknek és a politikai döntéshozóknak a magas hőmérséklettel kapcsolatos egészségügyi terhek rangsorolásában és megoldások kidolgozásában. Ezenkívül longitudinális kohorszvizsgálatokra van szükség a magas hőmérsékletek egészségre gyakorolt különböző hatásainak jobb meghatározása érdekében, a különböző régiók és populációk jellemzői, valamint az alkalmazkodás időbeli trendjei alapján.
Több ágazatra kiterjedő kutatást kell végezni az éghajlatváltozás egészségre gyakorolt közvetlen és közvetett hatásainak jobb megértése, valamint az ellenálló képesség fokozására irányuló hatékony stratégiák azonosítása érdekében, mint például a víz- és szennyvízelvezetési rendszerek, az energia, a közlekedés, a mezőgazdaság és a városrendezés. Különös figyelmet kell fordítani a legmagasabb kockázatú csoportokra (például a színes bőrű közösségekre, az alacsony jövedelmű népességre és a különböző magas kockázatú csoportokba tartozó egyénekre), és hatékony alkalmazkodási stratégiákat kell kidolgozni.
Következtetés
A klímaváltozás folyamatosan emeli a hőmérsékletet, és növeli a hőhullámok gyakoriságát, időtartamát és intenzitását, ami különféle káros egészségügyi következményekhez vezet. A fent említett hatások eloszlása nem igazságos, és egyes egyéneket és csoportokat különösen érint. Szükséges olyan beavatkozási stratégiákat és politikákat kidolgozni, amelyek meghatározott helyszíneket és populációkat céloznak meg a magas hőmérséklet egészségre gyakorolt hatásának minimalizálása érdekében.
Közzététel ideje: 2024. augusztus 3.




