hír

Az élelem a nép legfőbb szükséglete.
Az étrend alapvető jellemzői közé tartozik a tápanyagtartalom, az élelmiszer-kombinációk és a bevitel ideje.
Íme néhány gyakori étkezési szokás a modern emberek körében

Növényi alapú étrend

Mediterrán konyha
A mediterrán étrend olajbogyót, gabonaféléket, hüvelyeseket (hüvelyesek ehető magvai), gyümölcsöket (tipikus desszert), zöldségeket és fűszernövényeket, valamint korlátozott mennyiségű kecskehúst, tejet, vadon élő állatokat és halat tartalmaz. A kenyér (teljes kiőrlésű kenyér, árpából, búzából vagy mindkettőből) minden étkezésben dominál, az olívaolaj pedig az energiabevitel viszonylag nagy részét teszi ki.

Az Ancel Keys vezette Hét Megye Tanulmány felismerte a mediterrán konyha egészségügyi jellemzőit. A kezdeti terv magában foglalta hét ország étrendjének és életmódjának összehasonlítását egy vagy több férfi kohorsz adatai alapján minden országban. Az olívaolajat főként étrendi zsírként használó kohorszban mind az összhalálozás, mind a koszorúér-betegség miatti halálozás alacsonyabb volt, mint az északi és az amerikai kohorszokban.

Manapság a „mediterrán étrend” kifejezést olyan étkezési mintázat leírására használják, amely a következő jellemzőket követi: növényi alapú élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek, minimálisan feldolgozott gabonafélék, hüvelyesek, diófélék és magvak), mérsékelt vagy azonos mennyiségű tejtermékkel és főként erjesztett tejtermékekkel (például sajttal és joghurttal) párosítva; kis vagy mérsékelt mennyiségű hal és baromfi; kis mennyiségű vörös hús; és általában bor fogyasztása étkezés közben. Ez egy lehetséges étrendi módosítási megközelítést jelent, amely számos egészségügyi következmény szempontjából jelentős.

A megfigyeléses vizsgálatok és randomizált klinikai vizsgálatok (több mint 12,8 millió résztvevő adatait tartalmazó) metaanalízisén alapuló átfogó áttekintés védő összefüggést sugall a mediterrán étrend betartása és a következő egészségügyi eredmények között (összesen 37 elemzés).

vegetáriánus étrend
Etikai, filozófiai vagy vallási okokból a vegetarianizmus már az ókorban létezik. A 20. század utolsó évtizedei óta azonban az emberek egyre inkább a vegetarianizmus egészségügyi hatásaira, valamint ökológiai előnyeire (az üvegházhatású gázok kibocsátásának csökkentése, a víz- és földhasználat csökkentése) összpontosítanak. Manapság a vegetarianizmus az étkezési szokások széles skáláját ölelheti fel, amelyeket a hozzáállás, a hiedelmek, a motivációk, valamint a társadalmi és egészségügyi dimenziók különbségei jellemeznek. A vegetarianizmus minden olyan étkezési mintaként definiálható, amely kizárja a húst, a húskészítményeket és különböző mértékben más állati termékeket, míg a növényi alapú étrend egy tágabb kifejezés, amely olyan étkezési mintákat ír le, amelyek elsősorban nem állati eredetű élelmiszerekre támaszkodnak, de nem zárják ki az állati eredetű élelmiszereket.

Tekintettel a vegetarianisztikai minták sokszínűségére és sokrétű természetére, a specifikus biológiai mechanizmusok azonosítása meglehetősen nehéz. Jelenleg több útvonalra gyakorolt ​​hatását feltételezték, beleértve az anyagcsere-, gyulladásos és neurotranszmitter útvonalakat, a bélmikrobiotát és a genomiális instabilitást. Mindig is vita folyt a vegetáriánus étrend megfelelő betartása és a szív- és érrendszeri betegségek, az ischaemiás szívbetegség, az ischaemiás szívbetegség okozta halálozás, a diszlipidémia, a cukorbetegség, bizonyos típusú rákok, és esetleg az összhalálozási kockázat csökkentése közötti összefüggésről.

Alacsony zsírtartalmú étrend

Mivel a lipidek és a szénhidrátok a két makrotápanyag, amelyek a modern étrendekben a teljes energiabevitelhez a legnagyobb mértékben járulnak hozzá, e két makrotápanyag kiegyensúlyozása számos étrendi módosítási módszer célja, amelyek célja a testsúly sikeres szabályozása és egyéb egészségügyi eredmények elérése. Mielőtt az orvosi közösség népszerűsítette volna az alacsony zsírtartalmú étrendeket a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése érdekében, már léteztek a fogyást célzó alacsony zsírtartalmú diéták. Az 1980-as években az emberek a koszorúér-betegséget és az elhízást az étrendi zsíroknak tulajdonították, és az alacsony zsírtartalmú étrendek, az alacsony zsírtartalmú ételek és az alacsony zsírtartalmú koncepciók egyre népszerűbbé váltak.

Bár nincs egységes definíció, ha a lipidek aránya a teljes energiabevitelben kevesebb, mint 30%, akkor az étrend alacsony zsírtartalmú étrendnek tekinthető. Egy rendkívül alacsony zsírtartalmú étrendben a teljes energiabevitel 15%-a vagy kevesebb lipidekből, körülbelül 10-15%-a fehérjékből, és 70%-a vagy több szénhidrátból származik. Az Ornish diéta egy rendkívül alacsony zsírtartalmú vegetáriánus étrend, ahol a lipidek a napi kalóriák 10%-át teszik ki (többszörösen telítetlen zsír és telített zsír arány >1), és az emberek szabadon étkezhetnek más szempontból. Az alacsony zsírtartalmú és a rendkívül alacsony zsírtartalmú étrendek tápanyagtartalmának megfelelősége nagymértékben függ az egyéni élelmiszer-választásoktól. Ezeknek a diétáknak a betartása kihívást jelenthet, mivel nemcsak számos állati eredetű élelmiszert korlátoz, hanem a növényi olajokat és az olajos növényi alapú élelmiszereket, például a dióféléket és az avokádót is.

Korlátozza a szénhidráttartalmú étrendet

Atkins-diéta, ketogén diéta és alacsony szénhidráttartalmú étrend
A 21. század első évtizedében néhány randomizált, kontrollált vizsgálat kimutatta, hogy a legalacsonyabb szénhidráttartalmú diétát (azaz az Atkins-diéta különböző változatait) ajánló résztvevők nagyobb fogyást és nagyobb javulást értek el a koszorúér-betegség egyes kockázati tényezőiben, mint azok, akik magasabb szénhidráttartalmú diétát követtek. Bár nem minden tanulmány találta a fent említett étrendi módosítások fölényét a követési vagy fenntartó fázisban, és a betartás változó, a tudományos közösség ezt követően elkezdte mélyebben vizsgálni a diéta klinikai potenciálját.

A ketogén kifejezés különféle diéták leírására használatos. A legtöbb embernél már napi 20-50 g szénhidrát fogyasztása is kimutathatja a ketontesteket a vizeletben. Ezeket a diétákat extrém alacsony szénhidráttartalmú ketogén diétáknak nevezik. Egy másik osztályozási módszert elsősorban a gyógyszerrezisztens epilepszia kezelésére használnak, amely az étrendi lipidek és az étrendi fehérje és szénhidrátok teljes mennyiségének arányán alapul. A klasszikus, vagyis a legszigorúbb változatban ez az arány 4:1 (az energia <5%-a szénhidrátdiétából származik), míg a leglazább változatban ez az arány 1:1 (módosított Atkins-diéta, az energia körülbelül 10%-a szénhidrátból származik), és a kettő között számos különböző lehetőség létezik.

A magas szénhidráttartalmú étrend (napi 50-150 g) még mindig alacsony szénhidráttartalmú étrendnek tekinthető a rendszeres bevitelhez képest, de ezek a diéták nem feltétlenül okoznak olyan anyagcsere-változásokat, amelyeket egy rendkívül alacsony szénhidráttartalmú étrend okozna. Valójában azok a diéták, amelyekben a szénhidrátok a teljes energiabevitel kevesebb mint 40-45%-át teszik ki (feltehetően az átlagos szénhidrátbevitelt képviselik), alacsony szénhidráttartalmú diétáknak minősülhetnek, és számos népszerű diéta tartozik ebbe a kategóriába. Egy zónadiétában a kalóriák 30%-a fehérjéből, 30%-a lipidekből, 40%-a pedig szénhidrátokból származik, a fehérje-szénhidrát arány étkezésenként 0,75. A South Beach diétához és más alacsony szénhidráttartalmú diétákhoz hasonlóan a regionális diéta is az összetett szénhidrátok bevitelét javasolja azzal a céllal, hogy csökkentse az étkezés utáni szérum inzulinkoncentrációt.

A ketogén diéta görcsoldó hatását számos lehetséges mechanizmus révén érik el, amelyek stabilizálhatják a szinaptikus funkciót és fokozhatják a rohamokkal szembeni ellenállást. Ezeket a mechanizmusokat még nem teljesen ismerték. Úgy tűnik, hogy az alacsony szénhidráttartalmú ketogén diéta csökkenti a rohamok gyakoriságát gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő gyermekeknél. A fenti diéta rövid és középtávon görcsroham-kontrollt eredményezhet, és előnyei hasonlóak a jelenlegi antiepileptikumokéhoz. A ketogén diéta csökkentheti a rohamok gyakoriságát gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő felnőtt betegeknél is, de a bizonyítékok még mindig bizonytalanok, és néhány ígéretes eredményről számoltak be szuperrefrakter status epilepticusban szenvedő felnőtt betegeknél. A ketogén diéták leggyakoribb klinikai mellékhatásai a gyomor-bélrendszeri tünetek (például székrekedés) és a kóros vérzsírszintek.

Deshu diéta

Az 1990-es évek elején egy multicentrikus, randomizált klinikai vizsgálatot (DASH vizsgálat) végeztek az étkezési szokások vérnyomás-szabályozásra gyakorolt ​​hatásának értékelésére. A kontroll diétát kapó résztvevőkkel összehasonlítva a 8 hetes kísérleti diétát kapó résztvevőknél nagyobb vérnyomáscsökkenést tapasztaltak (a szisztolés vérnyomás átlagosan 5,5 Hgmm-rel, a diasztolés vérnyomás pedig átlagosan 3,0 Hgmm-rel csökkent). Ezen bizonyítékok alapján a Deshu diétának nevezett kísérleti diétát hatékony stratégiának azonosították a magas vérnyomás megelőzésében és kezelésében. Ez a diéta gazdag gyümölcsökben és zöldségekben (napi öt, illetve négy adag), valamint alacsony zsírtartalmú tejtermékekben (napi két adag), alacsonyabb telített lipid- és koleszterinszinttel, és viszonylag alacsonyabb összlipidtartalommal. A diéta alkalmazásakor a kálium-, magnézium- és kalciumtartalom közel van az amerikai lakosság bevitelének 75. percentiliséhez, és ez a diéta nagy mennyiségű rostot és fehérjét tartalmaz.
A tanulmány első megjelenése óta a magas vérnyomás mellett a De Shu diéta és számos más betegség közötti kapcsolatot is vizsgáltuk. A diéta jobb betartása szignifikánsan összefügg a bármilyen okból bekövetkező halálozás csökkenésével. Több megfigyeléses vizsgálat is arra utal, hogy ez a diéta a rák előfordulási arányának és a rákkal összefüggő halálozásnak a csökkenésével jár. A metaanalízis átfogó áttekintése kimutatta, hogy a körülbelül 9500 millió résztvevőt magában foglaló prospektív kohorszadatok szerint a de shu diéta jobb betartása az anyagcsere-betegségek, például a szív- és érrendszeri betegségek, a koszorúér-betegség, a stroke és a cukorbetegség alacsonyabb előfordulási arányával járt együtt. Egy kontrollált vizsgálat a diasztolés és szisztolés vérnyomás csökkenését, valamint számos anyagcsere-mutató, például az inzulin, a glikált hemoglobin szintjének, az összkoleszterinszintnek és az LDL-koleszterinszint csökkenését, valamint a fogyást mutatta ki.

Maide diéta

A Maide diéta (a mediterrán és a Deshu diéták kombinációja, amelynek célja a neurológiai degeneráció késleltetése beavatkozásként) egy olyan étrendi minta, amelynek célja a specifikus egészségügyi eredmények (kognitív funkciók) igényeinek kielégítése. A Maide diéta a táplálkozás és a kogníció vagy demencia közötti kapcsolat korábbi kutatásain alapul, a mediterrán és a Deshu diéta jellemzőivel kombinálva. Ez a diéta a növényi alapú élelmiszerek (teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek, bab és diófélék), különösen a bogyós gyümölcsök és a zöld leveles zöldségek bevitelére helyezi a hangsúlyt. Ez a diéta korlátozza a vörös hús, valamint a magas teljes és telített zsírtartalmú ételek (gyorsételek és sült ételek, sajt, vaj és margarin, valamint péksütemények és desszertek) fogyasztását, és fő étkezési olajként olívaolajat használ. Ajánlott hetente legalább egyszer halat, hetente legalább kétszer pedig baromfit fogyasztani. A Maide diéta kimutatott néhány potenciális előnyt a kognitív eredmények tekintetében, és jelenleg aktívan tanulmányozzák randomizált klinikai vizsgálatokban.

Korlátozott ideig tartó diéta

A böjtölés (azaz a 12 órától több hétig tartó étel- vagy kalóriatartalmú italfogyasztás mellőzése) több száz éves múltra tekint vissza. A klinikai kutatások főként a böjtölés öregedésre, anyagcserezavarokra és energiaegyensúlyra gyakorolt ​​hosszú távú hatásaira összpontosítanak. A böjtölés különbözik a kalóriamegvonástól, amely bizonyos arányban, általában 20% és 40% között csökkenti az energiabevitelt, de az étkezések gyakorisága változatlan marad.

A szakaszos böjtölés kevésbé megterhelő alternatívájává vált a folyamatos böjtöléssel szemben. Gyűjtőfogalom, különféle tervekkel, beleértve a böjt és a korlátozott étkezési időszak váltakozását a normál étkezési időszakkal vagy a szabad étkezési időszakkal. Az eddig alkalmazott módszerek két kategóriába sorolhatók. Az első kategóriát hetekben mérik. A váltott napos böjt módszerében minden második nap böjtölésre kerül sor, és minden böjtnap után egy korlátozás nélküli étkezési nap következik. A továbbfejlesztett váltott napos böjt módszerében rendkívül alacsony kalóriatartalmú diétákat váltogatnak a szabad étkezéssel. Hetente 2 napig folyamatosan vagy szakaszosan ehet, a fennmaradó 5 napon pedig normálisan (5+2 diétás módszer). A szakaszos böjtölés második fő típusa a korlátozott ideig tartó étkezés, amelyet naponta mérnek, és amely csak a nap meghatározott időszakaiban (általában 8 vagy 10 óra) történik.